L'ús i abús dels psicofàrmacs
Autora: Remei Tarragó
En nens i adolescents
Al llarg dels darrers anys, l'ús de psicofàrmacs per a tractar malalties de tipus nerviós en nens i adolescents ha crescut considerablement. Aquest augment es produeix en paral.lel a l'aparició i popularització del diagnòstic de patologies com el trastorn per dèficit d' atenció amb Hiperactivitat (TDA / H), la Depressió, Ansietat i tota la gamma de Trastorns de la Conducta.
Ocupar-nos d'aquesta qüestió ens sembla important, donat les greus conseqüències que aquest ús generalitzat de psicofàrmacs pot implicar en el futur de les noves generacions i la societat mateixa. Avui el sistema, regit pel valor dels diners, està anestesiant i coartant la llibertat dels nostres nens i joves mentre les indústries farmacèutiques augmenten els seus beneficis econòmics.
Els efectes secundaris de l'ús de Psicofàrmacs.
Els primers medicaments d'aquest tipus van ser creats en els anys cinquanta. Van ser els neurolèptics, útils per alleujar a persones amb psicosi i esquizofrènia, permetent en molts casos portar una vida gairebé normal, sense haver d'estar internats. Però aviat es va començar a generalitzar el seu ús, receptats a pacients amb ansietat i depressió. Efectivament, aquests medicaments tapen els símptomes, però amb un alt cost, ja que a mig i llarg termini, les conseqüències (a més d'efectes secundaris adversos com sequedat de boca, somnolència, disminució del desig sexual etc.), al deixar-los sense dopamina activa, no se senten motivats per res, tenen grans problemes per a la creació intel·lectual, i, en definitiva, perden la necessitat i les ganes de viure, que en alguns casos, els porta al suïcidi en moments d'abstinència o lucidesa.
Hi ha gran quantitat de marques de neurolèptics en les nostres farmàcies. Els més clàssics són la clorpromazina, l'haloperidol i el sulpiride. Amb els més moderns s'intenten disminuir els efectes secundaris sobre la neurotransmissió, però sempre afecten la dopamina, de manera que es produeixen els problemes assenyalats anteriorment.
Els psicofàrmacs més utilitzats són els tranquil·litzants benzodiazepínics. Encara que en principi es necessiten altes dosis perquè el seu ús sigui tòxic, deixar d'usar-los després d'un llarg període de consum produirà una síndrome d’abstinència més fort, en la majoria dels casos, que el de l'heroïna. La persona a qui li són receptats sol sentir en els primers dies d’ ús una espècie de pau desconeguda per a ella. Amb el temps, es prenen, no per sentir-se bé, sinó perquè el no prendre'ls fa sentir malament. Els efectes a l’ hora del rendiment intel·lectual consisteixen, sobretot, en una dificultat progressiva per recordar coses (amnèsia), en un alentiment dels reflexos, en un embotiment generalitzat, i en una indiferència emocional que al principi és desitjada, però que després passa factura, ja que està provat que es recorden millor els coneixements i fets a què va associat algun sentiment, de manera que si la nostra emoció està bloquejada es perd el incentiu per recordar coses per associació.
Altres dels psicofàrmacs més utilitzats, tendència que va augmentant, són els antidepressius que són anticolinèrgics, és a dir, dificulten l'acció de l'acetilcolina, el neurotransmissor encarregat de la concentració, memòria, relaxació, etc. Per això, perjudiquen les activitats intel·lectuals. Alguns d'ells poden produir ansietat, així que serà més difícil encara concentrar-se Altres poden provocar sedació i somnolència. L'efecte secundari més perjudicial a la llarga és que tots ells poden produir una dessensibilització i fins i tot destrucció dels receptors dels neurotransmissors, per la qual cosa costa bastant deixar de prendre'ls després d'un llarg període d'ús. Alguns estudis indiquen que aquests receptors tornen a la normalitat amb el temps i altres indiquen el contrari, així que no es coneix encara amb exactitud el mal que poden causar a llarg termini. L'explicació és fàcil d'entendre: si s'augmenta el temps de contacte entre un neurotransmissor i els seus receptors, aquests s'han d'acomodar a la nova situació i tendiran a la baixa. La presa d'un antidepressiu, excepte en alguns pocs casos, no fa res per augmentar la producció d'aquest neurotransmissor, així que si en algun moment es suprimeix el seu ús podem trobar-nos davant d'un desastre neuronal. D'altra banda, el bloqueig emocional és un altre dels efectes secundaris que més es produeix, que és el que es busca al principi i que acaba sent molt perjudicial.
L'abús de tractaments amb psicofàrmacs en la població infanto juvenil és alarmant, on el Trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (TDA / H), és la punta de d’iceberg. Trastorn que normalment és tractat amb drogues d'acció similar a les amfetamines en ocasions combinades amb antidepressius i altres psicodrogues. L'increment de nens i joves tractats amb aquestes substàncies ha augmentat desmesuradament en l'última dècada. Aquest fenomen sembla associat al tema del mercat dels laboratoris que de manera cridanera han vingut ampliant la seva oferta en els últims temps, ratllant en ocasions els límits de l'ètica professional quan per exemple, han fet arribar a les escoles, a través de metges eficientment disposats Escales de Puntuació de Símptomes de TDA / H per ser completades pels docents, amb el logotip i la publicitat corresponent del laboratori que produeix els psicofàrmacs indicats per a aquest tipus de trastorns. Els diagnòstics que suposadament justifiquen semblants prescripcions poden ser qualificats com a mínim de incomplets i precipitats atès que només atenen l'avaluació quantitativa de certs aspectes del subjecte vinculats gairebé exclusivament a les seves funcions cognitives. A més, aquests diagnòstics són "Invalidants" quan en ocasions i d'acord a la "gravetat de la simptomatologia "manifestada pel nen i" mesura "amb precisió matemàtica per docents i pares, es considera necessari acompanyar de Programes Educatius Adaptats als que en els últims anys s'han denominat "Nens amb Necessitats Educatives Especials". Són també Diagnòstics "Alarmistes" ja que acompanyen les campanyes de difusió respecte de la importància de la detecció precoç d'aquest tipus de trastorns o síndromes amb pronòstics del tipus: "Molts casos de conducta antisocial en l'adolescència, addiccions severes en joves, atur o inestabilitat laboral en adults o fins i tot casos de "suïcidi", etc. es tracten en realitat d'individus amb (TDA / H), que mai van ser diagnosticats i tractats durant la seva infància ". En definitiva, diagnòstics "Violents" en la mesura que codifiquen al nen i obvien el seu context, a més, sovint es dóna la indicació que, com "Complement de la medicació" el pacient ha de sotmetre's a un "Programa de Ensinistrament de la conducta "basat en Premis i Càstigs". Aquests nens i joves són medicats amb psicodrogues que comporten efectes secundaris de diversa índole, que van des de lleus pèrdues de gana, detenció en el creixement, trastorns renals, cefalees, inducció d'idees de suïcidi fins a arribar fins i tot a la mort- tal com recentment va donar a conèixer un estudi en els Estats Units en el que es documenten 25 casos de decessos produïts per input d'hora i durant llarg temps de drogues estimulants en nois diagnosticats com TDA / H.
Així mateix, i des de l'àmbit de la salut mental, sobren evidències per assenyalar que aquest tipus de tractaments medicamentosos acompanyats de programes de ensinistrament de la conducta que solen apuntar directament als símptomes (Tapant, intentant minimitzar-los o en el possible fer-los desaparèixer) sense atendre a la sèrie de factors etiològics múltiples que solen acompanyar –los, solen "esclatar tardanament" com quadres de depressió o fins i tot de psicosi que fins aquell moment havien estat encoberts i que d’haver-me atès a temps, probablement, hagués estat una altra la seva evolució.
Estem parlant que el nombre de nens que prenen psicofàrmacs per al tractament de problemes de comportament i emocionals ha augmentat en més del doble en una dècada, segons un estudi de la Universitat de Garlant (EUA). Els motius pels quals cada vegada són més els nens i adolescents que prenen aquests medicaments són diversos. però la veritat és que no es consideren els efectes a curt i llarg termini d'alguns d'aquests fàrmacs, quan es s'administren a una població tan jove. En una dècada, es va produir un augment de dues a tres vegades el nombre de joves medicats amb psicofàrmacs del tipus de estimulants (prescrits per al dèficit d'atenció), antidepressius, antipsicòtics (per tractar la impulsivitat o agressivitat). El 1996, més d'un 6% dels joves d'USA, estava prenent fàrmacs com el Prozac, Ritalin i Risperdal, el que va seguir augmentant en anys posteriors. Estats Units no és l'únic país on els metges recepten psicofàrmacs per a nens i adolescents deprimits. Espanya ocupa el tercer lloc, per darrere del Canadà i EUA, en nombre de prescripcions d'antidepressius, ansiolítics, etc. a la població infantil i juvenil, segons un estudi que ha analitzat dades europees i americanes.
Actualment, l'únic antidepressiu permès per als menors als EUA és Prozac (fluoxetina). No obstant això, algunes agències de medicaments i governs han dut a terme mesures en els últims mesos. La FDA (l'institució que controla els fàrmacs i aliments als EUA) ha ordenat la impressió d'una etiqueta en els envasos dels antidepressius amb la advertiment que aquests augmenten les tendències suïcides en els adolescents deprimits.
Aquestes són les contradiccions d'un sistema en el qual ja no és estrany que els nens i adolescents es vegin abocats al consum de "psicodrogues" per superar dificultats evolutives comuns que ara són catalogades de "trastorns de la conducta ". Aquesta suposada simptomatologia s'obté diagnosticant com patològica la normal necessitat del nen d'atenció, moviment, joc i parla. Els nens petits no poden ser silenciats i paralitzats sinó a costa del seu desenvolupament físic, emocional i intel·lectual.
El consum de drogues tantes vegades usat per a aniquilar la força transformadora de les generacions joves, s'ha institucionalitzat a través de la popularització de l'ús de psicofàrmacs i diagnòstics que no deixen espais per a preguntar-se en quines condicions viu aquest nen, o què aprèn en l'escola, o a quin sistema de relacions hipòcrites i violentes es veu sotmès en la família i el medi.
Aquest nou significat de la salut, basat en diagnòstics i tractaments interessats, transcendeix al que fer quotidià de l'individu adult, que en la seva mirada confusa i contradictòria, arrossega darrera seu als més petits, que sense cap tipus de mecanismes de defensa, en ser etiquetats i psiquiatritzats, són condemnats al sense sentit.
És per això que hem d’exigir:
- Mecanismes de control per evitar la sistematització dels tractaments amb psicofàrmacs en infants i adolescents.
- Aclariment a la població sobre les conseqüències a mig i llarg termini d'aquestes pràctiques "suposadament mèdiques".